Relief wypukły w kształcie medalionu. Odlew aluminiowy.

W owalnym medalionie z ramą popiersie Adama Mickiewicza, en face. Rama wypukła ze związanych wiązek liści palmy, a w zwieńczeniu skrzyżowane liście laurowe – oba to symbole triumfu, chwały i nieśmiertelności. W zwieńczeniu ponadto ułożone na sobie: otwarta księga, pióro, lira i wieniec – atrybuty poety, wieszcza, artysty-literata. W dolnej części medalu wstęga z datami: 1798 – 1898. Na wstędze oplatającej ramę z liści palmowych, przeplatane fragmenty z napisami: „Pan Tadeusz”, „Grażyna”, „Dziady”, „Wallenrod”, „Konrad”. Wokół obramowania biegną też litery układające się w napis „ADAM MICKIEWICZ”

Odwrocie odlewu gładkie, brak napisów. U góry zawieszka druciana do powieszenia medalionu na ścianie.

Odlew jest kopią medalionu żeliwnego wykonanego w 1898 roku na pamiątkę setnej rocznicy urodzin Adama Mickiewicza.